東華原學(xué)術(shù)課堂 | 撥開(kāi)謎團(tuán):中老年人患高血壓和身體肥胖有關(guān)系嗎?
高血壓是最常見(jiàn)的疾病之一,影響全世界四分之一的成年人。1其中終身患病率可能超過(guò)90%。在生活中,每個(gè)人的周邊都不乏高血壓患者,尤其是上了年紀(jì)的肥胖人士,高血壓幾乎成了難以逃避的“標(biāo)簽”。
患上高血壓好像成了隨著年齡增長(zhǎng)和腰圍增長(zhǎng),必然會(huì)發(fā)生的事。身兼“中老年人”和“身體肥胖”兩者的人提前被高血壓劃進(jìn)了“預(yù)備隊(duì)”。那么事實(shí)是否真如日常經(jīng)驗(yàn)所示,中老年人患高血壓和身體肥胖有必然聯(lián)系呢?
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不僅是血壓!
肥胖者長(zhǎng)肉的同時(shí)患病率也在增長(zhǎng)
近年來(lái),因?yàn)榉逝侄鴮?dǎo)致的心血管、代謝和腎臟疾病越來(lái)越多。據(jù)統(tǒng)計(jì),肥胖人群的日常醫(yī)療費(fèi)用比正常體重者高約30%2。而高血壓作為心血管疾病中不可忽視的一員,也與肥胖有著極為密切的關(guān)系。
北京市昌平區(qū)醫(yī)院的專(zhuān)家學(xué)者張麗茹采集了某三級(jí)醫(yī)院體檢中心948名55周歲以上的中老年人體檢數(shù)據(jù),其中男性為464名,女性為484名。排除各種病史因素后,測(cè)量了其身高、體重、身體指數(shù)、內(nèi)臟脂肪面積、腰臀比及血壓值等。
血壓嚴(yán)格按照規(guī)定方法測(cè)量,使用了東華原醫(yī)療生產(chǎn)的醫(yī)用電子血壓儀,分別記錄收縮壓和舒張壓,并根據(jù)血壓測(cè)量值將患者分為非高血壓組和高血壓組。
身高體重的測(cè)量則采用東華原醫(yī)療生產(chǎn)的身高體重測(cè)量?jī)x進(jìn)行檢測(cè),體重測(cè)量精度±200g,身高測(cè)量精度±1mm。肥胖的判定標(biāo)準(zhǔn)則根據(jù)亞太地區(qū)肥胖診斷標(biāo)準(zhǔn),定義BMI<18.5kg/m2為低體重,18.5kg/m2≤BMI<23.9kg/m2為正常,24.0kg/m2≤BMI<27.9kg/m2為超重,≥28 kg/m2為肥胖。
東華原醫(yī)療身高體重測(cè)量?jī)x,高精度傳感器獲取人體體重和身高參數(shù)
內(nèi)臟脂肪面積、腰臀比、體脂肪量及體脂肪率的測(cè)試使用東華原醫(yī)療生產(chǎn)的人體成分分析儀,通過(guò)多頻生物電阻抗分析法檢測(cè)各種指標(biāo)。根據(jù)數(shù)值情況劃分出中心性肥胖(腹型肥胖)、腰臀比超標(biāo)的組別。
最終結(jié)果顯示,隨著BMI值的增加,男性、女性收縮壓及舒張壓均增加;隨著內(nèi)臟脂肪面積及腰臀比的增加,男性和女性均呈中心性肥胖,男性、女性高血壓的患病率也隨之增加;相對(duì)來(lái)說(shuō),內(nèi)臟脂肪面積及腰臀比的增大對(duì)高血壓患病率的影響要高于BMI升高的情況。
通俗來(lái)講,超重、肥胖及中心性肥胖(腹型肥胖)是血壓異常的危險(xiǎn)因素,超重及肥胖人群患高血壓的風(fēng)險(xiǎn)要遠(yuǎn)高于正常BMI的人群。
狂飆的患病率
1.3:超重組患高血壓風(fēng)險(xiǎn)比BMI正常組高出1.3倍;
3.3:肥胖組患高血壓的風(fēng)險(xiǎn)較BMI正常組高3.3倍;
2.8:中心性肥胖人群與內(nèi)臟脂肪面積正常組相比患高血壓的風(fēng)險(xiǎn)高達(dá)到2.8倍;
3.1:腰臀比超標(biāo)患高血壓的風(fēng)險(xiǎn)是正常腰臀比的3.1倍
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劃重點(diǎn)!高血壓如何治療
研究表明,高血壓與卒中、缺血性心臟病、心力衰竭、腎臟疾病和過(guò)早死亡的風(fēng)險(xiǎn)增加有關(guān),但是高血壓的治療成功率低,而且多達(dá)三分之二的高血壓患者未經(jīng)治療或未得到治療。3通過(guò)改變生活方式來(lái)調(diào)節(jié)身體狀況,進(jìn)而預(yù)防、改善高血壓是最佳選擇。
一般成年后的體育運(yùn)動(dòng)可以適當(dāng)減少患高血壓風(fēng)險(xiǎn)。還有其他證據(jù)表明,青少年期的體態(tài)臃腫、身體比例失衡會(huì)很大程度上造成成年后的高血壓疾病。因此,預(yù)防高血壓不僅包括體重控制,還需要進(jìn)行適度的有氧健身。此外,合理調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、定期檢測(cè)血壓、保持情緒穩(wěn)定、戒煙戒酒等也具有重要意義。
適度的有氧運(yùn)動(dòng):慢跑、騎車(chē)及登山等可以減少肥胖,控制BMI值的增加,進(jìn)而有效地預(yù)防高血壓的發(fā)生。但在選擇運(yùn)動(dòng)形式時(shí),要根據(jù)自身情況決定,運(yùn)動(dòng)的強(qiáng)度、時(shí)間也需從自身出發(fā),循序漸進(jìn)。
合理調(diào)整飲食結(jié)構(gòu):日常飲食注意低鹽、低脂,大魚(yú)大肉胡吃海塞不僅是對(duì)消化系統(tǒng)的挑戰(zhàn),更是對(duì)心腦血管的施壓。高血壓人群更是要注意膳食平衡,控制每日攝入的食物總量。
定期檢測(cè)血壓:高血壓易感人群在日常生活中要注意定期檢測(cè)血壓,注意血壓值的異常波動(dòng)變化,尤其是具有高血壓家族史的人群、中老年人、食鹽過(guò)量人群等要尤為注意。
保持情緒穩(wěn)定:保持心情愉悅,避免過(guò)度刺激,工作中注意勞逸結(jié)合,放松緊張情緒。
戒煙戒酒:經(jīng)常喝酒、吸煙對(duì)于身體有許多負(fù)面作用,高血壓則是其中心血管方面的一種影響。保持一個(gè)良好的生活方式,遠(yuǎn)離危害身體健康的危險(xiǎn)因素。