健康前沿 | 全國(guó)首個(gè)最新精神衛(wèi)生調(diào)查結(jié)果公布:抑郁障礙患者中僅0.5%得到充分治療

        發(fā)布者:東華原醫(yī)療 瀏覽: 發(fā)布時(shí)間:2021-09-30 文章來(lái)源:東華原醫(yī)療

        9月26日,中國(guó)精神衛(wèi)生調(diào)查成果新聞發(fā)布會(huì)公布的一項(xiàng)最新的調(diào)查成果顯示:抑郁障礙在中國(guó)的分布特征為女性患病率高于男性,失業(yè)者高于就業(yè)者,分居、喪偶或離婚者高于已婚或同居者。該發(fā)布會(huì)由北京大學(xué)第六醫(yī)院等單位主辦。

        “中國(guó)精神障礙疾病負(fù)擔(dān)及衛(wèi)生服務(wù)利用的研究”(簡(jiǎn)稱中國(guó)精神衛(wèi)生調(diào)查)是由北京大學(xué)第六醫(yī)院等44家單位,歷時(shí)3年完成的科研項(xiàng)目,是我國(guó)首次全國(guó)成人精神障礙流行病學(xué)調(diào)查,覆蓋全國(guó)31個(gè)省市自治區(qū) (不含港澳臺(tái))18歲以上社區(qū)居民,在157個(gè)縣/區(qū)、1256個(gè)村/居委會(huì)中抽取受訪者32552人。針對(duì)抑郁障礙開(kāi)展的研究成果9月份已在《柳葉刀-精神病學(xué)》在線發(fā)布,即將10月見(jiàn)刊。

        抑郁障礙包括三個(gè)亞型:抑郁癥、心境惡劣障礙和未特定型抑郁障礙。根據(jù)“全球疾病負(fù)擔(dān)研究”顯示,無(wú)論在全球還是在中國(guó),抑郁障礙在精神障礙中的疾病負(fù)擔(dān)占首位;在全球所有疾病的疾病負(fù)擔(dān)中抑郁障礙排名第13位,在中國(guó)排名第11位。中國(guó)的抑郁障礙疾病負(fù)擔(dān)高,然而之前并沒(méi)有全國(guó)代表性的數(shù)據(jù),因此此次調(diào)查研究結(jié)果具有深刻的代表性意義。

        研究結(jié)果顯示,我國(guó)成人抑郁障礙終生患病率為6.8%,其中抑郁癥為3.4%,心境惡劣障礙為1.4%,未特定型抑郁障礙為3.2%;抑郁障礙12月患病率為3.6%,其中抑郁癥為2.1%,心境惡劣障礙為1.0%,未特定型抑郁障礙為1.4%。(12月患?。哼^(guò)去12月診斷為抑郁障礙的受訪者)

        抑郁障礙的的分布特征與之前的區(qū)域性流行病學(xué)研究結(jié)果相似:

        性別分布:女性患任何一類亞型抑郁障礙的終身患病率和12月患病率均高于男性;

        工作狀態(tài)分布:家庭主婦、退休、失業(yè)人員的抑郁障礙終生患病率和12月的患病率均高于有工作者;

        婚姻狀態(tài)分布:分居、喪偶或離婚者的抑郁障礙患病率明顯高于已婚或同居者;

        年齡分布:與最年輕的年齡組(18-34歲)相比,抑郁癥和心境惡劣障礙的患病率在較大年齡組中更常見(jiàn)。抑郁癥和未特定型抑郁障礙發(fā)病年齡均約為14歲,但心境惡劣障礙發(fā)病年齡約為18歲;

        無(wú)關(guān)因素:各類抑郁障礙的患病率在受教育水平、居住地(城市與農(nóng)村)和地理區(qū)域(東部、中部、西部)的分布差異沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        研究發(fā)現(xiàn),中國(guó)約有41.1%的抑郁障礙患者共病其他精神障礙,其中29.8%的患者共病焦慮障礙,13.1%的患者共病物質(zhì)使用障礙,7.7%的患者共病沖動(dòng)控制障礙。

        研究表明,抑郁障礙患者社會(huì)功能受損明顯,但衛(wèi)生服務(wù)利用率卻很低,很少獲得充分治療。在過(guò)去12月被診斷為抑郁障礙的患者中同期僅有9.5%的患者曾經(jīng)接受過(guò)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的治療,而其中僅有3.6%的患者尋求專業(yè)精神衛(wèi)生醫(yī)生治療,7%的患者尋求衛(wèi)生保健治療(過(guò)去12個(gè)月內(nèi),至少有一次精神???、醫(yī)療衛(wèi)生部門或使用精神類藥物),0.3%的患者尋求人群社會(huì)服務(wù)(如院外的社工及心理咨詢師,院外宗教人士等提供的干預(yù)),2.7%的患者尋求中醫(yī)和其他治療。

        在精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)就診的抑郁障礙患者中,僅有7.1%的患者得到了充分治療;由于多數(shù)抑郁障礙患者未到專業(yè)機(jī)構(gòu)尋求幫助,因此僅有0.5%的患者得到了充分治療。

        在抑郁障礙各亞型患者中,抑郁癥患者尋求精神心理專科治療的比例最高,也僅為4.7%;心境惡劣障礙患者為3.0%;未特定型抑郁障礙患者接受中醫(yī)或其他治療的比例最高為3.3%。

        這項(xiàng)研究首次提供了我國(guó)成人抑郁障礙流行病學(xué)患病率及其分布特征、臨床癥狀嚴(yán)重程度、社會(huì)功能損害程度、獲得各類治療狀況的全國(guó)數(shù)據(jù),從臨床衛(wèi)生服務(wù)利用角度對(duì)于制定精神衛(wèi)生政策具有重要的參考價(jià)值,對(duì)于研究抑郁障礙流行病學(xué)特征和相關(guān)因素具有重要學(xué)術(shù)地位,是精神障礙流行病學(xué)研究有里程碑意義的成果。

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